Абстиненция

Абстиненция, абстинентный синдром (лат. abstinentia -  Синдром отбора, лишение) — болезненное состояние, которое развивается у пациентов с наркоманией или токсикоманией после прекращения приема веществ, вызывающих зависимость, и является признаком физической зависимости.

Механизм А. обусловлен тем, что вследствие систематического употребления вещество вовлекается в биохимических процессов, происходящих в организме. В результате метаболизм и функционирование тканей меняются. До такого состояния организм постепенно адаптируется, создается новый, отличный от обычного метаболический гомеостаз. При прекращении поступления вещества равновесие биохимических процессов нарушается и возникает тяжелое состояние А. — разнообразные, часто тяжелые соматические нарушения (возможна смерть), которые устраняются лишь при повторном введении вещества.

Клиническая картина течения А. зависит от природы наркотического препарата, его дозы и длительности применения, Т ½. Напр. в случае применения морфина и героина признаки абстиненции обычно проявляются через 6-10 часов после приема последней дозы, а максимум достигается через 36-48 ч, после чего выраженность большинства признаков и симптомов постепенно уменьшается. До 5-х суток большинство эффектов исчезает, но некоторые могут сохраняться до 2 нед. При применении меперидин синдром А. в основном ослабляется в течение 24 ч, тогда как при зависимости от метадона требуется несколько дней для достижения пика абстинентного синдрома, продолжительность которого достигает 2 нед. А. характеризуется психическими, вегетативно-соматическими и неврологическими расстройствами.

Симптомы А. включают насморк, слезотечение, зевота, лихорадку, пилоэрекция (гусиная кожа), гипервентиляцию, гипертермию, мидриаз, мышечная боль, рвоту, диарею, тревогу и враждебность. Ввод в этот период опиоидов при опиоидные А. почти сразу подавляет ее проявления. После исчезновения признаков А. исчезает также толерантность, которая проявляется восстановлением чувствительности к опиоидных агонистов. При А., вызванной агонистами-антагонистами опиоидных рецепторов, признаки и симптомы абстинентного синдрома могут появляться при резком прекращении повторных вводов пентазоцин, циклазоцину или налорфин, но этот синдром отличается от того, какой вызывают морфин и другие агонисты. Больному в этом состоянии характерны тревога, отсутствие аппетита, уменьшение массы тела, тахикардия, лихорадка, лихорадка, боль в животе.

В судебно-токсикологической практике чаще отмечают абстиненцию при алкоголизме (синдром отмены развивается через 12-48 ч после прекращения приема алкоголя и характеризуется тремором, слабостью, потливостью и др.); при опийной наркомании (синдром отмены характеризуется симптоматикой, противоположной действия опиоидов, напр. Возбуждением ЦНС) и полинаркомании. А. также вызывают фенацетин, транквилизаторы (производные бенздиазепинов, напр. Хлозепид, нитразепам) и др.. При диагностировании А. у больных токсикоманией они не теряют способности осознавать свои действия и руководить ими.

Метки текущей записи:

 
Статья прочитана 812 раз(a).
 

Еще из этой рубрики:

Комментарии к записи "Абстиненция"

Посмотреть последние комментарии
  1. Thank you a lot for providing individuals with an extremely brilliant opportunity to discover important secrets from here. It’s always very pleasant and packed with amusement for me personally and my office acquaintances to visit your website at the least 3 times in one week to read the latest issues you have got. And indeed, I’m usually motivated concerning the incredible tactics you give. Certain 1 points in this posting are absolutely the most impressive I’ve had.

Здесь вы можете написать комментарий к записи "Абстиненция"

* Текст комментария
* Обязательные для заполнения поля