АГЛЮТИНОГЕНЫ КРОВИ

АГЛЮТИНОГЕНЫ КРОВИ (лат. agglutinatio — склеивание) — корпускулярные антигены , которые дают со специфической сывороткой реакцию агглютинации (см. Агглютинация). Групповые А.к. — Это наследственные врожденные свойства крови, которые не меняются на протяжении всей жизни человека. Существует> 250 групповых А.к., основная часть которых содержится в эритроцитах и ​​частично — в лейкоцитах, тромбоцитах и ​​других клетках тканей. А.к. объединены в группы или системы. Для эритроцитов известно более 15 таких систем. Как правило, в каждой группе — ≥ 2 антигены, контролируемые аллельными генами . Все групповые факторы способны вызывать образование иммунных антител при поступлении аглютиногенив в организм, не имеющий их. Аглютиногены групп крови — это олигосахариды, которые занимают определенное место на оболочке эритроцита. Антигенными детерминантами являются конечные сахара олигосахаридов, которые непосредственно присоединены к белковых молекул или липидов клеточной оболочки, точнее, белки, находящиеся в оболочке эритроцита и фрагменты которых размещены на внешней поверхности клетки (рисунок).

Рисунок. Антигены системы АВ0 на поверхности эритроцитов

Строение всех антигенов на эритроцитах есть генетически определенной. Наследование этого гена обуславливает синтез и включения в оболочку клетки соответствующего антигена. Антигены могут находиться и в растворимой форме в слюне и других жидкостях организма. Характерным свойством антигена является его иммуногенность, что означает способность к стимуляции продукции соответствующих ему антител у людей и животных, не имеющих этого антигена.

В стимуляции иммунологического ответа существенную роль играют химическое строение антигена, степень гетерогенности, количество эритроцитов, введенных в организм, и количество на них антигена, а также путь его введения. Важнейшей системой антигенов эритроцитов является групповая система АВ0, которая связана с присутствием ее антител в сыворотке крови почти всех лиц, не имеющих соответствующего антигена на поверхности эритроцитов, а также способностью аглютиногену (гемагглютинин) системы АВ0 связывать комплемент, который вызывает внутрисосудистый гемолиз несовместимой. Система АВ0 генетически обусловлена ​​тремя алеломорфнимы генами, которые имеют одно место на хромосоме. Ген 0 является аморфным, т.е. он не продуцирует антигенной детерминанты и здоминований генами А и В. Имунодетерминантою аглютиногена крови А есть N-ацетилгалактозамин, А.к. В — D-галактоза.

Человеческие эритроциты принадлежат к одной из четырех групп крови: 0 (I), А (II), В (III), АВ (IV). Аглютиногены А и В формируются очень рано, в плодный период, и в нормальных условиях остаются неизменными всю жизнь. А.к. А может проявлять определенную незрелость у новорожденных. Базовой веществом, из которого под контролем соответствующих генов развивающихся аглютиногенов крови А и В, является А.к. Н, экспрессия которого ослаблена у лиц с этими антигенами, однако остается неизмененной у лиц группы 0. Групповые вещества А, В и Н имеющиеся во всех тканях организма, за исключением нервной. У большинства людей они также выделяются во все жидкости организма, кроме спинномозговой.

Групповая система резус (Rh) состоит из многих А.к., которые находятся исключительно на эритроцитах. По теории Фишера — Рейса (Fisher — Race) существуют три пары алеломорфних генов, которые занимают три очередные места на хромосоме: D и d, С и с, Е и е. Следовательно, хромосомная участок Rh может содержать одну из 8 возможных комбинаций генов: СDЕ, cDE, cde, Сde, сDе, CdE, cdE, CDe. В паре хромосом количество теоретически возможных комбинаций возрастает до 36. Наиболее часто встречаются группы генов: сDЕ, сdе, Сdе. Среди всех антигенов групп крови антиген D является одним из наиболее эффективных имуногенив.

Поэтому в зависимости от наличия антигена D на эритроцитах все люди делятся на две группы: Rh-положительных, которые имеют антиген D и составляют около 85% лиц белой расы, и Rh-отрицательных, в которых антиген D не оказывается.