Астенический синдром (греч. аstheneia — бессилие, слабость + греч. Syndrome — совпадение, совокупность) — состояние, проявляющееся повышенной утомляемостью и истощением, ослаблением или утратой способности к длительному физического и умственного напряжения. Астенический синдром может быть конституционно обусловленный (психопатия астенического типа), но может возникнуть при недостаточном питании, витаминной недостаточности, чрезмерном физическом и психическом нагрузке, при сосудистых, органических, эндокринных заболеваниях, а также в период реконвалесценции перенесенных инфекций, интоксикаций, травм.
Для астенического синдрома характерна аффективная лабильность, повышенная возбудимость, которая изменяется бессилием (раздражительной слабостью), гиперестезия — обостренная чувствительность к звуковым, световым, тактильных раздражителей. Часто возникают головные боли и нарушения сна (повышенная сонливость днем и бессонница ночью), а также резкое изменение самочувствия, зависит от изменения погоды.
Для астенического синдрома, развившегося вследствие различных органических заболеваний, характерны легкие нарушения памяти, преимущественно ухудшается запоминания текущих событий. Астенические расстройства развиваются исподволь, нарастая в своей интенсивности. Иногда первыми проявлениями А.с. является повышенная утомляемость и раздражительность, сочетающиеся с нетерпимостью и постоянным стремлением к деятельности, даже в обстановке, благоприятной для отдыха.
В тяжелых случаях астенические расстройства могут сопровождаться пассивностью, адинамией. Клиническая картина А.с. имеет особенности и зависит от причин, которые его вызвали: А.с. после соматических заболеваний приобретает характер эмоционально гиперестетичнои слабости, при которой утомляемость и аффективная лабильность сочетается с непереносимостью эмоционального напряжения.
После перенесенной черепно-мозговой травмы астенический синдром проявляется раздражительной слабостью, головной болью, ментизмом (наплыв мыслей) и вегетативными нарушениями. При эндокринопатии А.с. выражается повышенной утомляемостью, истощаемостью, вялостью. А.с. при шизофрении проявляется преимуществом психической истощенности и несоответствия последней со степенью умственного напряжения.
При атеросклерозе основными признаками А.с. является резко выраженная утомляемость, раздражительная слабость, со снижением настроения и слезливостью. При артериальной гипертензии А.с. приобретает характер «усталости не знает покоя». При прогрессивном параличе наблюдается сочетание повышенной утомляемости с легкой степенью оглушения (обнубиляции). Для коррекции астенических состояний зависимости от их происхождения необходимо лечение, направленное на основное заболевание, полноценное питание и сон, по показаниям возможно применение актопротекторов, ноотропных препаратов, психостимуляторов, адаптогенов, поливитаминных препаратов.
