Хроническое воспалительное заболевание, которое сопровождается сухостою глаз, рта и других слизистых оболочек называется синдромом Шегрена. Симптомы синдрома Шегрена также присущи и ревматоидному артриту и системной красной волчанке.
Причиной болезни является повреждение желез лейкоцитами, в связи, с чем у больного наблюдается сухость во рту и слизистой оболочки глаз, реже поражаются слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта, трахеи, вульвы, влагалища. Специалисты придерживаются мнения, что синдром Шегрена является аутоиммунным заболеванием, но причины этого заболевания неизвестны.
Симптомы синдрома Шегрена
Наиболее часто встречаются следующие симптомы синдрома Шегрена — сухость во рту, резь в глазах – чем может все ограничится. Но недостаточное количество слезной жидкости может существенно повредить роговицу, а иногда и в целом глаз.
Если лейкоциты повредили слизистую ротовой полости, количество слюны уменьшается, в связи с чем наблюдается притупления вкуса и обаяния, во время приема пищи и глотания появляются болезненные ощущения, более интенсивно развивается кариес.
Бывает, что болезнь поражает многие органы — печень, поджелудочную железу, селезенку, почки, лимфатические узлы. Реже воспалительный процесс затрагивает оболочку сердца, вызывая перикардрит, Часто происходит повреждение нервов, в особенности нервы лица. Дыхательные пути из-за недостатка слизи, становятся, более восприимчивы к инфекциям. У 33% больных возникает артрит, но болезнь обычно не вызывает разрушение суставов, как при ревматоидном артрите. У 44% больных синдромом Шегрена чаще, чем у остальных развивается злокачественная опухоль лимфатической системы.
Диагностика синдрома Шегрена
Чтобы диагностировать болезнь, нужно провести комплексное исследование. Для оценки количества слезной жидкости можно провести тест Ширмера. Если количество слезной жидкости составляет менее трети нормального показателя, то вероятней всего это и есть синдром Шегрена. После чего офтальмолог проверит, не поврежден ли глаз.
Для того, чтобы проверить секрецию слюнных желез, необходимо провести биопсию или сканирование слюнных желез.
Для диагностики данного заболевания также необходимо будет сделать клинический анализ крови, с помощью которого исследуют наличие специфических для синдрома антител, анализируют скорость оседания эритроцитов, у 7 из 10 больных этот показатель повышен, а у 1 из 3 наблюдается анемия и понижение некоторых лейкоцитов.
Лечение синдрома Шегрена
Лечение синдрома Шегрена состоит только в облегчении симптомов заболевания, так как болезнь эта неизлечима. Редко она приводит к смерти больного. Все зависит от способности антител повреждать внутренние органы.
Для лечения синдрома Шегрена врачи дают следующие рекомендации. Больным нельзя использовать препараты, уменьшающие слюноотделение (антигистаминные, противопростудные препараты). Чтобы уменьшить развитие кариеса следует тщательно проводить гигиену полости рта. Чтобы уменьшить сухость глаз, используют глазные капли. Для борьбы с сухостью во рту рекомендуют пить, полоскать рот, жевать резинку без сахара. Также назначают препарат пилокарпин, который стимулирует выработку слюны. Можно использовать анальгетики для уменьшения припухлости слюнных желез. Лечение синдрома Шегрена в случае выраженного повреждения внутренних органов состоит в приеме кортикостероидов.
